brand logo 2

Registratie mijnalphega-apotheek

Via onderstaand formulier kunt u zich aanmelden voor mijnalphega-apotheek. Na het versturen van het formulier, vragen wij u om u te legitimeren in de apotheek. Zij kunnen vervolgens de aanmelding afronden, waarna u gebruik kunt maken van deze dienst.
RadDatePicker
RadDatePicker
Open the calendar popup.
   
select
select

Voer hieronder de door u gewenste gebruikersnaam in, waarmee u in de toekomst wilt inloggen in mijnalphega-apotheek. Bij het aanmelden controleren we of deze gebruikersnaam wellicht al bestaat. In dat geval vragen we u een andere gebruikersnaam te kiezen.